منذ ما يقرب من عقد من الزمان ، بدا السياسيون على ما يبدو ، ودفنوا رؤوسهم ، في الرمال ، ونظروا في مقاربة هذه الأمة لمعالجة صحة مواطنينا ورفاههم ، واستجابوا من الحزبين السياسيين والسياسة كالعادة! أليس من الأفضل خدمتنا ، إذا كان رد البعض ، لم يكن ، مجرد توضيح رسالة ، حول ما يسمى بالاشتراكية ، إلخ؟ يبدو أن العديد من المعارضين الجمهوريين ، لقانون الرعاية بأسعار معقولة ، أمضوا وقتًا غير متناسب ، لمجرد معارضة ذلك القانون ، بدلاً من إصلاح عيوبه ، إلخ. بينما يحتاج هذا القانون بالتأكيد إلى التغيير والتبديل.، حاولت معالجة الحقيقة ، أغنى بلد في العالم (الولايات المتحدة الأمريكية) ، لم تأتِ ، حتى قريبة ، من أفضل الإحصاءات ، فيما يتعلق بالاعتلال والوفيات وبقاء الرضع وغير ذلك من المواد ذات الصلة بالصحة ، فضلا عن وجود أغلى التكاليف ، بالنسبة للعقاقير الطبية ، في العالم. لماذا نحن ، المكان الوحيد الذي يفلس فيه المواطنون ، ويحاولون سداد فواتيرهم الطبية؟ لماذا ندفع ، أكثر من ذلك بكثير ، مقابل الأدوية الموصوفة ، أكثر من غيرها ندفع ثمن الأدوية بالضبط؟ مع أخذ ذلك في الاعتبار ، ستحاول هذه المقالة دراسة بعض البدائل ومراجعتها وفحصها ومناقشتها ، والتي قد نعتمدها لتحسين ما لدينا حاليًا.
1. ما قبل ACA ، الوضع الراهن:
لماذا تم إصدار قانون الرعاية الميسورة ، خلال نقل عفش بمصر الجزء المبكر من إدارة أوباما؟ ما كان القصد منه؟ لماذا كانت هناك حاجة؟ قبل التشريع ، كانت الرعاية الصحية ، في هذه الأمة ، غالبًا ما تكون على وشك الحصول على ، ولديهم من ليس لديهم ! المزيد والمزيد ، شركات التأمين الصحي ، ويبدو أن يهز الكلب ،بدلا من المهنيين الصحيين! الأفراد الذين يعانون من ظروف موجودة من قبل كانوا في كثير من الأحيان محرومين من التغطية ، وكانت المعدلات تتسارع في كثير من الأحيان ، مع تقدمنا في السن ، وكل عام ، أصبح التأمين الطبي / الصحي ذي الجودة أكثر وأكثر تكلفة!لم يكن هناك ملايين أو تغطية تأمينية محدودة للغاية ، وكثيراً ما شهدنا ، أجبر الناس على الاختيار بين الرعاية الجيدة والأكل! أولئك الذين يدعمون الفعل ، على ما يبدو ، يؤمنون بأن مواطنينا يحتاجون ويستحقون ، رعاية أفضل ، وعلاج / رعاية جيدة. بالنسبة للكثيرين ، شعروا أن الرعاية الطبية / الصحية يجب أن تكون حقًا وضمانًا ، وليس مجرد إمكانية ، للأغنياء فقط!
2. مرور ACA:
عندما تم إقرار الفعل ، كان إلى حد كبير بين خطوط الحزب ، وفي ذلك الوقت ، كان الديمقراطيون هم حزب الأغلبية. في حين أن الهدف الأساسي للتشريع ، كان حسن النية ، نظرًا لطبيعة نظامنا السياسي ، إلا أنه كان معيبًا إلى حد ما ، ولم يتم النظر في العديد من التداعيات والطوارئ ، وما إلى ذلك. لم تنخفض التكاليف ، كما تم الترويج لها ، و في حين أنها ربما زادت بوتيرة أبطأ ، إلا أنها ما زالت تؤذي الكثير منا! بدلاً من تحسين التفاصيل وتحديدها بشكل صحيح ، كرس الجمهوريون وقتهم وطاقتهم بشكل مستمر ، لمحاولة إلغاؤها ، ولكن دون تقديم أي بدائل قابلة للتطبيق ، و / أو حلول ، لحل التحديات.
3. بديل / إستراتيجية ترامب:
عندما ترشح دونالد ترامب للرئاسة ، أعلن رسالة ، أعلن أنه سيصلح نظام الرعاية الصحية ، وسيكون أفضل وأقل تكلفة. وعد ، سيكون من السهل ، وخلق شعار ، إلغاء واستبدال ،كما لو كان لديه الصيغة السرية! وبدلاً من الاعتراف بالخطة ، اقترح أنصاره ، كان مختلفًا ، لكنه كان أسوأ ، وهُزم ، فقد عاد إلى عاداته ، ويلومه ويشتكي ، ويستقر بطرق خفية ، لتدميره. من بين هذه الخطوات ، إلغاء التغطية الإلزامية ، مما جعل التأمين للجميع أغلى ثمناً ، والخطوة الأخرى هي تخفيض / إلغاء الدعم والإعانات لأكثر المحتاجين وإنشاء نظام بديل للرعاية بأسعار معقولة. تداعيات هذه الخطوات ، كانت مؤلمة ، وليس مساعدة! الآن ، تدعم وزارة العدل في ترامب ، الإجراءات القانونية ، لإعلان الفعل برمته ، غير دستوري ، دون أن يبدو واقعياً ، النظر في التداعيات السلبية المحتملة ، إن حصلوا ، على ما يبحثون عنه. يبدو ، إلى حد كبير ، شخص يقتل والديه ويتوسل للرحمة ،
4. الرعاية الطبية المقترحة للجميع:
في حين أن هذا ، بالنسبة للبعض ، يبدو رائعًا ، يبدو أن التحليل الشامل قد تم تبسيطه! إن برنامج Medicare ، بحد ذاته ، نظام معيب ، يساهم فيه دافعو الضرائب طوال حياتهم العملية ، ولا يزال يتطلب أكثر من 1600 دولار مساهمة إضافية ، سنويًا ، بعد بلوغنا سن 65. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يغطي سوى حوالي 80٪ من الجزء ب ، جزئيا ، والتأمين التكميلي ، الذي يغطي بالكامل ، معظم هذه النفقات ، يكلف الآن أكثر من 3600 دولار في السنة. حتى بعد هذه النفقات ، يحتاج المرء ، إما سياسة إضافية ، لخطة وصفة طبية ، أو مخاطر جسيمة ، خارج التكاليف. أحد الاعتبارات الأخرى هو أن الأطباء المؤمنين سيقبلون معدلات الرعاية الطبية المخفضة هذه لقاعدة المريض بالكامل. لا يعقل ، إلى قرص ،وتحسين ، بدلا من محاولة إعادة اختراع ، العجلة؟
هل الرعاية الجيدة هي حق أم امتياز؟ إذا ، مثل معظم الأميركيين (استنادًا إلى العديد من استطلاعات الرأي) ، كنت تشعر أنه من الصواب ، اطلب من المسؤولين المنتخبين المضي قدمًا ، وفقًا لذلك ، وليس بطريقة سياسية - كالمعتاد!
1. ما قبل ACA ، الوضع الراهن:
لماذا تم إصدار قانون الرعاية الميسورة ، خلال نقل عفش بمصر الجزء المبكر من إدارة أوباما؟ ما كان القصد منه؟ لماذا كانت هناك حاجة؟ قبل التشريع ، كانت الرعاية الصحية ، في هذه الأمة ، غالبًا ما تكون على وشك الحصول على ، ولديهم من ليس لديهم ! المزيد والمزيد ، شركات التأمين الصحي ، ويبدو أن يهز الكلب ،بدلا من المهنيين الصحيين! الأفراد الذين يعانون من ظروف موجودة من قبل كانوا في كثير من الأحيان محرومين من التغطية ، وكانت المعدلات تتسارع في كثير من الأحيان ، مع تقدمنا في السن ، وكل عام ، أصبح التأمين الطبي / الصحي ذي الجودة أكثر وأكثر تكلفة!لم يكن هناك ملايين أو تغطية تأمينية محدودة للغاية ، وكثيراً ما شهدنا ، أجبر الناس على الاختيار بين الرعاية الجيدة والأكل! أولئك الذين يدعمون الفعل ، على ما يبدو ، يؤمنون بأن مواطنينا يحتاجون ويستحقون ، رعاية أفضل ، وعلاج / رعاية جيدة. بالنسبة للكثيرين ، شعروا أن الرعاية الطبية / الصحية يجب أن تكون حقًا وضمانًا ، وليس مجرد إمكانية ، للأغنياء فقط!
2. مرور ACA:
عندما تم إقرار الفعل ، كان إلى حد كبير بين خطوط الحزب ، وفي ذلك الوقت ، كان الديمقراطيون هم حزب الأغلبية. في حين أن الهدف الأساسي للتشريع ، كان حسن النية ، نظرًا لطبيعة نظامنا السياسي ، إلا أنه كان معيبًا إلى حد ما ، ولم يتم النظر في العديد من التداعيات والطوارئ ، وما إلى ذلك. لم تنخفض التكاليف ، كما تم الترويج لها ، و في حين أنها ربما زادت بوتيرة أبطأ ، إلا أنها ما زالت تؤذي الكثير منا! بدلاً من تحسين التفاصيل وتحديدها بشكل صحيح ، كرس الجمهوريون وقتهم وطاقتهم بشكل مستمر ، لمحاولة إلغاؤها ، ولكن دون تقديم أي بدائل قابلة للتطبيق ، و / أو حلول ، لحل التحديات.
3. بديل / إستراتيجية ترامب:
عندما ترشح دونالد ترامب للرئاسة ، أعلن رسالة ، أعلن أنه سيصلح نظام الرعاية الصحية ، وسيكون أفضل وأقل تكلفة. وعد ، سيكون من السهل ، وخلق شعار ، إلغاء واستبدال ،كما لو كان لديه الصيغة السرية! وبدلاً من الاعتراف بالخطة ، اقترح أنصاره ، كان مختلفًا ، لكنه كان أسوأ ، وهُزم ، فقد عاد إلى عاداته ، ويلومه ويشتكي ، ويستقر بطرق خفية ، لتدميره. من بين هذه الخطوات ، إلغاء التغطية الإلزامية ، مما جعل التأمين للجميع أغلى ثمناً ، والخطوة الأخرى هي تخفيض / إلغاء الدعم والإعانات لأكثر المحتاجين وإنشاء نظام بديل للرعاية بأسعار معقولة. تداعيات هذه الخطوات ، كانت مؤلمة ، وليس مساعدة! الآن ، تدعم وزارة العدل في ترامب ، الإجراءات القانونية ، لإعلان الفعل برمته ، غير دستوري ، دون أن يبدو واقعياً ، النظر في التداعيات السلبية المحتملة ، إن حصلوا ، على ما يبحثون عنه. يبدو ، إلى حد كبير ، شخص يقتل والديه ويتوسل للرحمة ،
4. الرعاية الطبية المقترحة للجميع:
في حين أن هذا ، بالنسبة للبعض ، يبدو رائعًا ، يبدو أن التحليل الشامل قد تم تبسيطه! إن برنامج Medicare ، بحد ذاته ، نظام معيب ، يساهم فيه دافعو الضرائب طوال حياتهم العملية ، ولا يزال يتطلب أكثر من 1600 دولار مساهمة إضافية ، سنويًا ، بعد بلوغنا سن 65. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يغطي سوى حوالي 80٪ من الجزء ب ، جزئيا ، والتأمين التكميلي ، الذي يغطي بالكامل ، معظم هذه النفقات ، يكلف الآن أكثر من 3600 دولار في السنة. حتى بعد هذه النفقات ، يحتاج المرء ، إما سياسة إضافية ، لخطة وصفة طبية ، أو مخاطر جسيمة ، خارج التكاليف. أحد الاعتبارات الأخرى هو أن الأطباء المؤمنين سيقبلون معدلات الرعاية الطبية المخفضة هذه لقاعدة المريض بالكامل. لا يعقل ، إلى قرص ،وتحسين ، بدلا من محاولة إعادة اختراع ، العجلة؟
هل الرعاية الجيدة هي حق أم امتياز؟ إذا ، مثل معظم الأميركيين (استنادًا إلى العديد من استطلاعات الرأي) ، كنت تشعر أنه من الصواب ، اطلب من المسؤولين المنتخبين المضي قدمًا ، وفقًا لذلك ، وليس بطريقة سياسية - كالمعتاد!
إرسال تعليق